儿科名医许鹏飞带你发现常见病背后的真相（附访问视频和记录稿）

---

有约树下：儿科名医带你发现常见病背后的真相

https://v.qq.com/txp/iframe/player.html?vid=e0180a96lf2&width=500&height=375&auto=0

摘要：

随着环境和众多因素的改变，越来越多的孩子被过敏困扰，经受着过敏导致的病痛的折磨，面对环境污染、爆表的PM2.5我们应该如何保护孩子？如何确认孩子的病症是否因过敏导致？孩子过敏了怎么办？本期有约树下为大家请来了京城儿科名医许鹏飞大夫，带你发现小儿常见病背后的真相。

嘉宾简介：

许鹏飞

中日友好医院副主任医师，中西医双学士。从医20余年，精通儿童医病的西医治疗和中医调理。擅长儿童呼吸系统疾病和过敏性疾病的诊治。《孩子生病总不好 竟是过敏惹的祸》作者。

主持人：大家好，欢迎收看本期《有约树下》。孩子的健康问题一直都是妈妈们最关心的问题，孩子的任何不舒服都会让妈妈们感到手足无措焦虑万分，孩子生病总是不好，查来查去也查不出病因，其实不少时候都是过敏惹的祸，十个孩子两个过敏，过敏会导致各种疾病，给宝宝带来不同程度的不适与痛苦，所以这期的有约树下，我们特意为大家请来了中日友好医院副主任医师，中西医双学士儿科名医许鹏飞大夫，带大家发现小儿常见病背后的真相，欢迎许大夫。

许鹏飞：大家好。

主持人：先介绍一下许大夫是中日友好医院的副主任医师，也是中西医的双学士，从医有20余年，非常精通儿童医病的西医治疗以及中医调理，并且他著有《孩子生病总不好 竟是过敏惹的祸》。今天其实也是想跟许大夫聊一聊，很多孩子的这种小儿常见病背后是怎样的真相？首先请许教授给我们普及一下，刚才提到的很多的常见病背后其实是过敏惹的祸，那这个过敏究竟是什么？对宝宝身体出现什么样的情况才算是过敏？

许鹏飞：实际上过敏就是一种特异体质，这是决定的一个特点，就是爸爸妈妈如果有过敏孩子才会有过敏，如果爸爸妈妈没有过敏的话孩子发生过敏可能性就比较小，这是第一点。第二过敏大家可能觉得是这个东西不好而过敏了，不是这样的，能让孩子过敏的东西除了空气和水以外，所有的东西都会让孩子过敏，当然说不同的孩子对不同的东西过敏，实际上我们最常见的过敏项包括我们吃东西、食物、空气里面吸入的花粉、霉菌、螨虫等等都会过敏过敏最大的一个特点就是一个字痒，所以说整个一个过敏，在过敏的地方一定会有痒的表现，像平时说的过敏性结膜炎孩子揉眼睛，一刮风流眼泪，揉鼻子扣鼻子扣耳朵，或者说孩子脑袋蹭大人身上，这都是痒的表现。

主持人：所以刚才您说的其实过敏更多的是遗传。

许鹏飞：对。

主持人：爸爸妈妈过敏的这种体质遗传给孩子，孩子就很容易过敏。那有一些孩子比如说他喝奶也过敏，他吃鸡蛋过敏，吃鱼虾等等这些过敏，这跟其它的花粉或者说是空气里面的某种过敏源产生的过敏有什么区别吗？

许鹏飞：实际上在过敏方面没有什么区别，就说随着孩子成长，孩子越小食物过敏发生的越高，越大食物过敏发生一般降低，而且空气里面东西过敏逐渐增加，是这么一个道理。

主持人：像比如食物过敏，宝宝随着他的身体就是他年龄的增长，他过敏的现象会慢慢的减弱吗？

许鹏飞：对，从本质上讲如果孩子从出身开始过敏，一般到了三岁这种过敏现象就减少了一半，到了七岁这种过敏性可能就减少到很低，但是随着年龄增长空气里面东西过敏越来越厉害，到了学龄儿童或者到了青春期空气里面东西过敏达到高峰。

主持人：那么第二个问题就是想问问你，怎么去确定宝宝是过敏的体质，有什么样检测的办法，或者说是除了你刚才讲的他会痒，还有哪些能够帮助我们确定我的宝宝是过敏体质？

许鹏飞：实际上大家了解以后非常容易判断，咱们先说从一出生开始，过敏的孩子如果说对牛奶、、母乳过敏的话，孩子很小会出现，或者说更早一点，孩子出身一两天洗澡身上出现红斑，这都是一个过敏的表现，再大一点的话孩子会出现湿疹，如果再随着孩子吃母乳或者吃奶粉过程中出现打嗝多放屁多，或者说他拉肚子或者实际上都是过敏表现，我们说打嗝、放屁、拉肚子或者便秘，实际上都跟过敏相关。还有最早的不到三个月的时候，孩子手会动了，这时候如果说有过敏的话，他首先表现在黏膜上，眼睛黏膜孩子痒痒，他用小手手揉眼睛或者揉鼻子，再大五六个月他脑袋能动的时候，他用脑袋蹭你身上，或者说他六个月的时候他孩子就掏耳朵抓耳朵这都是过敏的表现，实际上大家一眼就能看出来。

主持人：认为宝宝是过敏体质，如果他出现一些过敏的现象以后，我们需要去医院吗？还是自己在家就能够治疗？

许鹏飞：看他严重不严重，如果说像我刚才讲的打嗝多、放屁多、拉肚子，如果说一天不是很严重就先不要管他，随着孩子慢慢生长以后他自己就缓解，如果说很严重，一天拉五六次七八次就要去医院看，这个时候检查上也非常简单，我们最简单的是做一个血常规，做个血常规里面有一个嗜酸细胞和嗜碱细胞指数，如果说是过敏这个值就会很高，提示你是过敏，如果你要确诊的话我们当然可以做两个方面的，第一个是抽血过敏源检测，另外一个是做皮肤检测实验都可以。

主持人：抽血做过敏源的检测？

许鹏飞：对，但这个过敏源里也包括两大类，一大类是AG导的叫特异性AG抗体，还有是AGG导的特异性AGG抗体。

主持人：这个还是比较专业的。

许鹏飞：对，这个要医生来决定怎么做。

主持人：去医院的时候去哪个科室比较合适？因为他可能过敏体现在不同的症状，家长也无法判断他，比如说他去肠道科还是去皮肤科？

许鹏飞：所以说现在这个就很尴尬，为什么说大家对过敏不重视，不是家长不重视是医生不重视，医生不懂，而过敏是穿插在不同科室，像我最早的说湿疹是在皮科，现在很有意思到皮科去了以后，很多皮科大夫就说这就是皮疹的问题就是湿疹抹点药就好了，实际上你别忘了，你皮肤有这个问题你肠道也会有这个问题，整个全身各系统里面都有这样的问题，并不是说湿疹是一抹了之，像过去著名的药叫肤乐霜，过去肤乐霜给你加点艾乐松一抹就好了，说不用饮食干预一抹就好了，实际上完全不是这样，不是一抹了之，因为他湿疹治没了，但是孩子长期的腹泻、肚子疼、消化不好到消化科了还有孩子以后的打呼噜、慢性留给呼吸科了。

主持人：就是表面的症状消除了。

许鹏飞：对，所以说最早接触到孩子过敏的就是皮肤科，其次就是消化科，孩子拉肚子、吐奶或者说便秘。再到六到九月的时候，这样的孩子才可能到呼吸科，再大一点三四岁左右的时候更多的是在呼吸科了。

主持人：从您从医20多年的经验来看，中国宝宝过敏的这个问题有没有日益的严重？

许鹏飞：这个是全球性的问题，这么来举例子就知道，我是1989年开始从事哮喘的工作，大概到了1996年的时候我每次开一个哮喘门诊，一个礼拜大概也就是看七八个病人，现在我每个礼拜基本上能看到两百多病人，我现在最少一个月要看1200个病人。

主持人：您从数量的变化当中您看到了什么样的原因？

许鹏飞：三大方面吧，第一大方面就是环境污染绿化增加，实际上绿化越好过敏越厉害，环境污染越来越厉害过敏越多。

主持人：绿化越好过敏的问题越严重。

许鹏飞：对。

主持人：这是为什么？

许鹏飞：就是花粉过敏，所以说这是一个，再一个是食物越精细、食物越丰富食物过敏性越多。还有一个就是说实际上并不是原来少，而是原来大家不认识，所以大家认识增加就突然多了起来。

主持人：那您觉得像过敏这种它算是病症还算是？

许鹏飞：过敏只能说是一种症状，它穿插在不同疾病之中。

主持人：它能最终被根除吗？

许鹏飞：根除不了，过敏是基因决定的，但是我们可以防。我给大家举个例子大家就知道，就像一粒种子具有发芽的特点，你基因里面有过敏的基因的话就可能会过敏反应，但是把种子放在这个玻璃桌子上它可能永远都不会发芽，如果把种子种在土壤里面，给点水给点阳光他就发芽了，所以说我们怎么来预防呢？就想把这个种子不放在土壤里面，不给你水不给你阳光你就不会发病了。

主持人：其实刚才咱们针对过敏聊了这么些问题，在访谈之前我们在论坛上面跟网友征集了很多与过敏相关的问题，我们看到其实在宝宝树上的这些妈妈们，面临的宝宝过敏的这个问题还是挺严重的，有非常非常多的妈妈都提出了她们的问题。树友“童童乐妈”问：一岁两个月的宝宝，吃奶粉嘴巴出寻一样的痘痘，但是十几分钟就消失了，应该是对奶粉过敏吧，请问他什么时候会不过敏，是不是以后永远不能喝奶了？

许鹏飞：如果说一岁两个月喝奶嘴上起皮疹这应该属于严重的过敏。

主持人：严重过敏。

许鹏飞：对，所以这样的孩子会有很多很多的问题，第一个我想请这位妈妈要注意，孩子到一岁两个月的时候咬人厉害不厉害。

主持人：咬人？

许鹏飞：厉害不厉害，第二有没有说自己急了打自己脑袋，如果发生一喝奶有皮疹的孩子很多会发生这样的问题，打自己脑袋嗷嗷乱叫，这叫过敏性脑损伤，咬人或者说老不说话，说话比较慢、晚，这叫过敏性心脏损伤，所以说我建议这个家长要积极去医院做一个过敏源检测。

主持人：我们好像还真看到了有一位妈妈提出了像您刚才说的这些问题，比如说不爱说话，比如说咬人、自己打自己真的是有这样的，出现这种病症的宝宝就一定要马上去医院做检测是吧？

许鹏飞：对。

主持人：这个妈妈后面还有一个问题，就是他宝宝一感冒就喘，这个有可能是对什么过敏？

许鹏飞：关键是多大孩子。

主持人：还是这个一岁两个月。

许鹏飞：这个孩子很可能他对很多食物过敏，不仅仅对牛奶过敏，所以说他现在可能已经发展到哮喘，我觉得这样的孩子在我印象中一般都比较严重，他可能是除了喘以外他可能还包括发育有问题，特别是体重会有问题。

主持人：所以到时候我们也会请这位妈妈再多关注一下，应该是马上去医院给孩子做一个检查。

许鹏飞：对。

主持人：新生宝宝的妈妈他提问说，宝宝感冒发烧后，现在脸色发黄验血是，而且没有精神也不爱笑是什么原因呢？这个和过敏有没有关系？

许鹏飞：实际上是这样，就光你说这个问题太简单，如果说平时脸色挺好，感冒以后脸色发黄，这可能跟感冒有关系，但是再感冒也不会贫血，如果说这次贫血我们尽快给他复查一个，如果还有贫血那可能跟感冒没关系，这是第一个。第二个很多过敏孩子确实有贫血，叫性的贫血，他除了红细胞低以外这孩子就是精神不好出汗多，脾气大胆子小都会有这样的问题。

主持人：那怎么快速的提高贫血宝宝的这种抵抗力呢？

许鹏飞：首先你贫血我们要查为什么贫血，有的说是缺铁缺B12，如果说缺铁可能你营养方面铁不够，我们补铁就可以，如果说B12缺乏可能什么营养都不够需要加动物食品这才可以，所以说怎么样提高关键要查他为什么贫血，查到原因后才可以通过饮食调整。单靠药物没有办法来提高抵抗力的。

主持人：一位叫糖糖的网友说，两个月前我家19个月的宝宝感冒咳嗽，结果几天后又是急性肠道感染，然后咳嗽就暂时没有治疗，输了两次液，治疗肠道感染，那么这个肠道感染好了以后，这个感冒流鼻涕的症状也消失了，但就是咳嗽一直没好，也不是特别严重，每天就是咳几次但是早上起床的时候咳嗽会多一点，都快两个月了也吃了一点药但就是不好，上周去做检查，做了肺功能测试，结果是叫通气功能阻塞性障碍，医生听诊器也听不出异常，然后医生就说是过敏性咳嗽，开了两种药要求吃三个月，顺尔宁不知道这种过敏性咳嗽能否根治？

许鹏飞：他说这个症状，从症状来讲他是典型的过敏体质，就开始感冒、呼吸道有过敏症状，其次是胃肠过敏症状，可能当时有鼻窦炎，所以输液以后鼻窦炎也好变成过敏性鼻炎了，所以这个叫鼻喉综合症，像对这种孩子我们还是要查过敏源，如果说你不查过敏源他还顺尔宁确确实实要吃三个月，你就别忘了你这边吃的过敏的东西，这边吃着抗过敏的药物这个时候就好了，但是如果说你过敏的食物不停止，这个药一直要吃。

主持人：他说有一天中午吃了雪鱼，然后下午咳嗽就严重了，但是孩子身上也有湿疹，但是以前做过过敏源的检查，没有查出来过敏源是什么。

许鹏飞：他这个是，过敏源刚讲了有两种，一个叫速发过敏反应，就是像刚才第一个孩子，喝完奶嘴唇就肿了或者起皮疹了这叫速发过敏，这需要查的是特异性AGG，实际上如果说孩子有湿疹反反复复不好，打呼噜或者说咳嗽，这样的孩子一定要查食物特异性AGG，查这个才能查出来，否则的话查不出来。

主持人：特异性AGG。

许鹏飞：对。

主持人：其实查过敏源的方式也分成这两种，都要尝试一下。

许鹏飞：对，都要去查。

主持人：网友马家小壮壮提问说我家宝宝对鸡蛋白过敏，并且他有哮喘家族史，吃了一个月的顺尔宁医生还要让他再吃一个月，他就想问一下应该怎么预防，说虽然做了过敏源的检测，上面不过敏的就一定没事吗？宝宝现在十个月了，非常担心他也得哮喘？

许鹏飞：十个月的孩子我觉得他也是很严重的一个孩子，所以说没有一个孩子只对蛋白过敏不对蛋黄过敏，因为鸡蛋里面有很多蛋白质，实际上蛋黄量少，就过敏不过敏跟量有关系，吃的越多越容易过敏，所以说十个月的孩子我还是建议要查过敏源，十个月的孩子过敏最严重的一个表现是这样的表现，就是孩子撒尿的时候下颚抖动，这是孩子最严重的蛋白过敏，这样的孩子除了容易发生哮喘以外，而且很容易，就是一发可能，或者说孩子一拉肚子就容易，这叫良性惊厥，实际上也是抽风的一种。

主持人：所以他这个其实鸡蛋白过敏他要防止的这种东西还是很多的？

许鹏飞：对，没有一个孩子单纯会对说我就只对鸡蛋过敏或者只对牛奶过敏，有没有？有，非常少。

主持人：那他怎么来辨别，说除了孩子对鸡蛋过敏。

许鹏飞：我们除了做检测以外，实际上检测最多的就是14种常见的。实际上最好的就是妈妈记过敏日记，如果说孩子吃了鳕鱼，第一次出现皮疹了可能是个巧合，对吧？如果第二次起皮疹了我们要注意孩子可能过敏，如果第三次吃了，这个东西就再不能吃。

主持人：就是家长一定是说在除了参考医生的建议之外，还要经常的性的记录、观察。

许鹏飞：对，要记录过敏日记，所有过敏体质的孩子，家长是一定要记录过敏日记，过敏日记包括三个方面，如果孩子不管是突然咳嗽了，或者说不发烧突然咳嗽了，或者突然鼻子堵了打喷嚏了，或者说起皮疹了我们要记，孩子吃了什么，去了哪里，天气什么样这三个至关重要。

主持人：吃了什么、去了哪里、天气如何。

许鹏飞：对，我们再举个简单例子，可能说小朋友去看小演出，或者小剧场去看演出回来又吃了巧克力了，回来咳嗽了，当然有可能是巧克力过敏了，有可能是小剧场的霉菌过敏了，还有一个是说去了海洋馆，海洋馆它是密闭场所，它里面有很多很多的霉菌螨虫，可能跟这个有关系，所以说阴天、晴天，很多人因为说雾霾天可能容易咳嗽，别忘了实际上到了每天的春季和秋季，天越好过敏源浓度会越高，因为咱们这过敏源是几百公里之外从内蒙过来的，所以说天不好它飘不过来，天越好它飘的越快，所以说天越好就是吸收过敏源的可能性更大，就包括打喷嚏、流鼻涕、喘，所以一定要记今天什么样的天气。

主持人：那岂不是雾霾天倒不容易过敏。

许鹏飞：但是雾霾天有雾霾天问题，晴天有晴天的问题，雾霾天主要是像PM2.5，就灰尘颗粒对他的刺激，而如果说晴好天是花粉对他的刺激。

主持人：还有一个网友说他在宝宝出生的时候是夏天，爸爸妈妈总是开空调睡觉，然后吃饱了或者喝水后轻拍，给孩子拍后背的时候经常会呕透明黏性物，这个是鼻子过敏还是喉咙有问题？

许鹏飞：是鼻子过敏，这就是鼻涕倒流。

主持人：还有他这个宝宝他不肯喝水，还总爱哭，哭才咽下水，不哭就吐出来，这都是鼻子的问题？

许鹏飞：对，他应该好好看看鼻子。

主持人：另外一位妈妈问宝宝肚子上长一粒一粒的小疙瘩，一遇到水就红，这个是过敏吗？

许鹏飞：这个是湿疹。

主持人：对牛奶过敏是不是就不能吃奶粉？

许鹏飞：普通奶粉是不可以吃的，要吃这种特殊奶粉。专门有特殊奶粉，包括三种，一种是要有氨基酸，对重度过敏的，还有一个叫湿度奶粉，对轻中度过敏的，还有一个不时基因奶粉是预防的。

主持人：最后一个关于过敏的问题，这个妈妈他问了说宝宝四个月初的时候，两颊是湿疹骨高移转皮炎，然后身上略有红疹，诊断为激发性过敏体质，然后现在已经满七个月大，然后吃着一些像滑畅、纽曼斯益生菌三个月，然后平时爱乱啃东西，啃东西的时候两颊会发红，不乱啃就没事，身下也没有红疹，双腿对称皮肤粗糙，自从过敏以后就停止打了，他们现在可以打预防针了吗？

许鹏飞：实际上这个孩子还是一个典型的过敏体质，过敏体质打预防针确确实实有问题，就是说我们现在打预防针的时候通过免疫反应来产生宝宝性抗体，有的孩子过敏体质孩子他的反应特别强，所以会出现各种各样的问题，所以说打的时候一定要注意，并且要给保健科医生要说清楚，我的孩子是过敏体质以便于观察，如果说出现了像过敏性休克或者说出现，我们就知道怎么救怎么治，如果不严重的话，大家觉得可能没关系，就失去了最佳的时间了。

主持人：刚才许大夫为我们讲了很多关于过敏的症状以及治疗的办法，也给这些网友们提供了很多的意见，今天其实我们主要的主题是发现小儿常见病背后的真相，所以刚才您也讲到了，就是比如像感冒、打喷嚏、咳嗽和肠道的这些疾病的背后其实都是过敏是一个诱因，但是家长很多会认为，或者医生也会很轻易的会把他诊断成其它的病，在这方面你可以再详细的为我们介绍一下，比如说哪些小儿常见病背后其实才是过敏的问题，怎么去判断？

许鹏飞：咱们举两个例子，第一个例子就是发烧，发烧跟过敏的关系，实际上咱们知道很多孩子一年都不发一次烧，但很多孩子一年发七八次十多次发烧，甚至每个月发烧一次。咱们看一下发烧是怎么发生的，就是说你不管是病毒感染也好还是细菌感染也好，就像我们这种子一样必须种在土壤里面，给它阳光给它水才能发芽，就是说细菌只有在我鼻腔里面呼吸道里面停下来繁殖，你才能生病，就是说人是有抵抗力的，假如说你很少的细菌进来以后我抵抗力白细胞抗体把你杀死了，只有你进来了很多或者繁殖的很快你才可以发病，但是咱们别忘了实际上最大的呼吸道黏膜就是鼻腔，从鼻腔一直到鼻洞到鼻道，比嗓子的面积大多了，这个东西就说实际上是鼻涕是细菌最好的培养基，就是细菌在鼻涕里面长的会特别好，换句话说鼻涕越多就相当于咱们土地越肥沃一样，细菌容易生长，所以说鼻涕多的孩子就容易感冒发烧，而过敏的孩子一过敏什么样呢？流鼻涕、打喷嚏、鼻子堵，所以说你过敏鼻涕就多了，细菌就容易繁殖了，所以说容易感冒发烧，这是细菌感染。病毒感染，病毒感染是病毒要进到细胞里面去才能繁殖，如果说我嗓子里没有鼻涕，病毒根本停不下来，没有机会进到细胞里面去，鼻涕越多病毒越有机会进到细胞里面繁殖，换句话说越是过敏的孩子病毒感染的机会也就越多。

主持人：其实过敏是给很多的疾病提供了一个温床。

许鹏飞：对，像肥沃的土壤一样。所以说咱们看什么情况下孩子就过敏了就感冒了，最主要说孩子昨天出去玩疯了，一玩玩疯了受凉了感冒了发烧了，实际上这里面就是有过敏的症状，实际上我们有一种过敏叫运动血管性鼻炎，就孩子一兴奋一跑一玩鼻子就堵了，鼻涕分泌物就增多了，这叫运动血管性鼻炎，这个时候鼻涕多了细菌很容易生长，但是运动量越大人体消耗的能量越多，这时候大量的能量来给运动提供能量了，所以说就没有过多的营养物质合成抗体和白细胞了，所以说孩子玩越疯越嗨，他的抵抗力相对下降了，抵抗力下降了鼻涕又多了所以孩子就发烧了，有的家长说昨天孩子玩疯了出了很多汗没擦汗感冒了，实际上这跟汗没关系，所以我们总爱说，说预防孩子玩疯了怎么预防他感冒发烧呢？就应该洗鼻子，洗鼻子，鼻涕出来了，吸进去的病毒没地方待了就不会发烧了，而不是擦汗是洗鼻子。

主持人：鼻子是非常非常重要的。

许鹏飞：对，所以说这是感冒发烧。实际上还有一个就是我们说的多动，多发性的好动，就很多孩子特别淘，或者说很多孩子就是会有一个抽动，什么叫抽动呢？就是眼睛上，还有一个鼻子上，还有张嘴就这样，或者伸脖子，或者骂人这叫多发性抽动，实际上这个病的本身叫轻微脑损伤，或者轻微脑功能障碍，包括我们的也叫轻微脑功能障碍，实际上这个病本身是在过敏性鼻炎的基础上发生的鼻窦炎，他这种炎性刺激对鼻腔还有大脑的刺激引起的一个症状，所以虽然说我们在当时处理的时候，处理是治疗鼻窦炎，多冲冲就好了，但是长期要不发作还是要控制过敏才可以。

主持人：这种症状也都是说只能是靠控制？

许鹏飞：对。

主持人：它会损伤大脑吗？

许鹏飞：对，实际上为什么说孩子多动呢？实际上这叫轻微脑损伤，就我们知道举个例子你对鸡蛋过敏吧，鸡蛋假如你吃的时候，他这鸡蛋是抗原他没有AGG抗体，抗体符合物形成以后通过血管到达大脑里面去，承接大脑整个血管系统之中，对大脑神经系统有刺激，所以这样的孩子注意力就集中不了。

主持人：所以其实如果忽视过敏或者不管它，危害还是很大的。

许鹏飞：对，所以说过敏的孩子跟多动、注意力不集中或者马虎、脾气大、胆子小都是联系在一起的。这个通常家长还是觉得是性格的问题，有人说这孩子像他爸像他妈，那他爸他妈也为什么是这样脾性呢？也就是过敏的问题。

主持人：真的是需要我们的家长在更多的关注一下看看孩子其他的能看到的一些病症之外，其实还有很多在他的习惯。

许鹏飞：实际上我们刚讲的是发烧的问题，还有的，就是说肺炎我们讲没有鼻窦炎就不会有肺炎，没有过敏性鼻炎很少有鼻窦炎，鼻窦炎是鼻炎的孩子感冒了会形成鼻窦炎，为什么说鼻窦炎和肺炎有关系呢？咱们知道肺炎每一个肺泡都是个作战单位，你进来一半个细菌病毒他早把你杀死了，根本就不叫肺炎，只有说细菌在鼻腔里面大量繁殖，通过上呼吸道下呼吸道一下很多细菌到肺里面去才会得肺炎，所以我们说没有鼻窦炎就没有肺炎，有些人说那我怎么知道我孩子得了鼻窦炎，实际上第一个特点孩子得了鼻窦炎以后可能没有开始，不是鼻子堵而是睡觉来回折腾，睡觉不踏实，忽然坐起来坐起来喊一下，或者说梦话很多，这说明鼻子感染了，如果你孩子发烧了以后有这症状，嘴里有臭味这都是鼻窦炎症状，这样的孩子如果说三天烧不好，他真得了肺炎了。

主持人：真是很严重。

许鹏飞：对，实际上就是从过敏鼻炎到鼻窦炎、肺炎这么一个过程。

主持人：那刚才您讲的这些其实是我们一些小孩子常见的这些疾病后面的一些真相问题，还有其实就是我觉得现在湿疹也是中国妈妈面临宝宝的一个大问题，就几乎有一半的孩子可能他都有过湿疹的这么一个。

许鹏飞：可没有那么高，有那么高麻烦就大了，医院早就住不下病人了，但是湿疹发病率可能在20%到30%。

主持人：在20%到30%，有些孩子可能是一些很轻微的，有些会很严重的。

许鹏飞：对。

主持人：也想请您系统的跟我们的妈妈介绍一下，就是湿疹究竟是一种什么样的问题，妈妈们遇到了湿疹应该去怎么应对？

许鹏飞：湿疹相对来讲还是比较复杂，但是我们能抓住的一个主要是跟食物过敏相关的，特别是奶，特别是如果说孩子一出生就有湿疹，这个可能是跟吃母乳或吃奶粉是有关系的，这是一个情况。第二个是孩子加了辅食以后出现了湿疹，可能跟辅食有关系，在跟环境有关系，湿疹的原因可能会有就是皮肤感染，特别是球菌感染以后会加重这种湿疹，或者说我们外界的一些物理刺激，包括洗发水、洗涤液、香皂都可能加重湿疹。

主持人：一般来讲对于湿疹的一个预防，或者是得了湿疹以后的治疗会是一些什么比较基本的方法？

许鹏飞：关键我们还是要总体来看，如果说这孩子总体的不严重我们用保湿就可以了，保湿就像一些保湿的液保湿乳都可以，实际上我们最常用的就是我们过去老百姓用的郁美净，所以很多家长说孩子一抹就好了，实际上它就是保湿就可以解决，这是第一个。第二个假如湿疹孩子用热水一洗热水一刺激就会出现，所以这个时候我们洗澡次数要相对的减少，水不要太热这时候，还有一个如果说跟吃母乳关系，妈妈稍微忌一下口，忌口这个东西很多人有不同的争议，实际上我觉得这个东西我特别支持家长要忌口，就是说你会发现家长吃东西不一样，假如今天我吃羊肉了，中国老百姓认为说羊肉是发物羊肉会过敏，实际上在临床里面我很少看到羊肉过敏的，但是北京人吃羊肉说一吃孩子得湿疹了，实际上主要是跟麻酱有关系，说到底麻酱过敏，亚洲人就芝麻的过敏率非常高，跟欧洲的花生过敏，欧洲美洲是花生过敏发生率高，而中国亚洲地区是和芝麻，还有个跟咱们国家一样说认为核桃是补脑子的，芝麻是补脑子的，好越补是聪明，但是病会越多。我们说所有过敏的人都很聪明，为什么？咱们知道脑子里面有很多神经细胞，神经细胞之间联系越多这种人反应就越快就越聪明，当你过敏的时候过敏源免疫符合物对神经细胞有刺激的时候，他的联系就会增多，所以这样的人就会越聪明。你虽然聪明了但是你的脾气不容易控制，注意力不容易集中，这都是相辅相成的，所以说你看聪明的人我们说耍小聪明，什么意思呢？因为他脑子反应很快，他第一时间会说出来，我们经常说聪明的人经常是嘴快脑子笨，脑子管不住嘴，经常为他自己说的话后悔，这是一系列的问题。

主持人：但是就是说我本身比如说过敏是遗传的，但是他的这个对脑神经的刺激是在于说，他是过敏体质的人就会更聪明一些，还是他刺激了？

许鹏飞：越刺激越会。

主持人：出现症状越多反而会越聪明。

许鹏飞：对。

主持人：这个对妈妈来讲是个。

许鹏飞：所以你看很多就说我的孩子很聪明，会察言观色，所以说我们讲要培养孩子一个要身体健康一个要，过敏的孩子都很敏感，都会察言观色。你看我们经常讲一个傻的孩子比如说小宝你喜欢谁，小宝说我喜欢我妈，但是一个聪明的孩子就是谁问他喜欢谁，从来不会说我喜欢我妈，或者最后说挨个喜欢后我还是喜欢我妈，但是过敏的孩子就是这样，从小就察言观色，就会生活的很累。你看这里面就会看到很多过敏的孩子都是老师的小帮手，天天帮老师干事都是这样，就很累，我们知道很忙的，在一个过敏的孩子心理素质比较差，经受不了这种打击，就像现在很多孩子只能表扬不能批评，考一次试没考好就哭了半天就是这样，你说你孩子再聪明如果以后心理不健康这是一个什么问题？

主持人：所以其实如果说过敏比较严重的孩子，还是要加强对他的控制和预防，其实是能够减少对他大脑的这种刺激的。

许鹏飞：对。

主持人：刚才其实您讲到的一些治疗的办法一些好的可以帮助孩子消除湿疹的办法，我其实也想请您介绍一下，就是您所看到的一些误区，就是我们的妈妈们在面对湿疹或者说面对过敏的时候，采取的一些不太对的方法。

许鹏飞：实际上这个里面有几个，当然我们医生之间的观点不一样，像现在著名的是一抹了之，如果你孩子假如说只有脸上一小块湿疹，这个时候我不反对你抹肤乐霜抹郁美净或者甚至用点激素都会很快就好了，如果他不反复你就该怎么就怎么吃，对于严重的湿疹一定要从饮食上来控制，他可能是一个多种因素的，但是饮食因素是很重要的因素，如果说一个皮科大夫，仅仅看到的是皮肤的问题，如果你湿疹严重的话，像我刚才讲的很多孩子肯定是打嗝、放屁、拉肚子、便秘或者说老样板，实际上这是消化道症状，还有的孩子就说到三四个月的时候会出现我刚讲的揉眼睛、揉鼻子、掏耳朵这是呼吸道症状，你再不管他大概到了六个月的时候，这孩子很容易得一个叫喘息性支气管炎六到九个月，这都是很严重的问题，一旦得了就这样的孩子可能对哮喘这方面就迈出了一步。

主持人：所以其实最大的误区就是治标不治本。

许鹏飞：对，不能仅仅看到说我是湿疹我不需要治疗。

主持人：好，那我们继续再看一下关于湿疹这一个情况，我们的网友有什么样的问题。第一个网友他说宝宝两个月，开始就出了湿疹，这个跟妈妈吃的有关系吗？

许鹏飞：跟妈妈吃的有关系，如果说你湿疹不严重的时候，一定要注意就是说孩子湿疹严重的时候你要记一下妈妈饮食日记，看妈妈是不是又吃了海鲜了，吃了红豆了吃了豆腐了吃了牛奶了吃了鸡蛋了，如果说你每次记，这个湿疹过两天好过两天又厉害，厉害的时候看妈妈吃什么东西，如果有这规律停下来孩子就好了。

主持人：您建议他用多长时间，在多长时间内建立这么一种观察日记？

许鹏飞：24小时，就是说孩子只要今天湿疹加重了，一定要回想起来妈妈24小时之内吃了什么东西就可以。

主持人：其实妈妈吃完了某种食物孩子对这个反馈是非常快的是吧？

许鹏飞：对。

主持人：第二个网友他问宝宝脖子里有湿疹，并且白泡已经破了该如何处理。

许鹏飞：这个时候他不是湿疹的问题，这个是脓的问题，实际上汗疱疹感染叫脓疱疹，这个时候还是要洗澡，说明你给孩子洗澡洗的不勤。

主持人：这个不是过敏？

许鹏飞：这个不是过敏，这叫脓疱疹，然后如果说厉害的时候一定要用酒精来给他擦一下，或者如果说大范围的有脓疱疹我们要用黄连素水给。

主持人：第三个网友叫躲妈，他的宝宝现在是三个月了，她说因为刚出生的时候羊水是三度浑浊宝宝感染了，这个跟现在宝宝总是湿疹不好有没有什么关系，怎么才能快点好？

许鹏飞：这两个有很大的关系，就是我们刚才讲了还有一个网友不是说，他孩子吃了益生菌，就说当孩子出生的时候羊水有污染，就说明这个孩子在妈妈体内的时候宫内有菌破，孩子胎便排出来了把羊水污染了，羊水污染了以后这个羊水孩子会吞进去，可能会到肺里面，就是吸收性肺炎，通到场道里面就是大量的细菌，这就叫有害细菌，有害细菌本身肠道里面有益生菌，这个时候有害菌进去了以后就会杀死益生菌，肠道里面的益生菌是越多孩子过敏的几率就越小，所以说这个时候有有害菌进去了，有害菌处于优势或者益生菌出于劣势，或者相对劣势这样的孩子过敏就会加重。

主持人：那他现在应该做点什么呢？

许鹏飞：我们要想第一个看他有多厉害，然后医生判断如果说不严重可能吃点益生菌就好了。

主持人：加强他自己有益菌的抵抗能力。

许鹏飞：对。

主持人：猎人颜这位网友说，她家的宝宝刚一个月，好像问湿疹问题的孩子年龄都非常小，说宝宝血型是AB型，然后妈妈的血型是O型，现在是混合喂养，最近这个湿疹比较严重和血型有没有关系？

许鹏飞：跟血型没有关系，这个还是跟饮食有关系，因为我看了咱们宝宝树里面好像家长都偏年轻，可能大家都正好在养孩子的时候没事干上网的机会比较多，孩子大了妈妈工作多了累了可能在这方面关注比较少，所以说显得关注湿疹的孩子就比较多。

主持人：对，他这个湿疹其实就反应跟血型是没有关系。

许鹏飞：对，跟血型没有关系。

主持人：和喂养的妈妈的饮食是有关系的。

许鹏飞：还有一个就是我们觉得妈妈以后不要在把孩子性格跟血型跟星座联系在一起，一点意义都没有，咱们知道就四大血型，全中国有十多个亿人，哪能说把中国十亿人分成四种人，不可能的事情对吧，星座也不就才十二个星座，所以这些东西以后把孩子这种性格疾病不要跟这些东西扯在一起。

主持人：还有一位妈妈她说，最近宝宝的头上和身上皮肤都比较糙，这个是不是湿疹还是其它的过敏？

许鹏飞：我不知道这个孩子多大了，如果说这孩子到十个月一岁的时候他一定是一个严重的蛋白过敏，他跟湿疹还不一样，有人叫干性湿疹有人叫皮肤过度焦化。

主持人：她还补充了一个，说每天睡觉的时候宝宝都挠的血淋淋的。

许鹏飞：对，这是严重的一个食物过敏，必须尽快去给他看，否则的话这样的孩子会越长越黑，脾气会越来越大。

主持人：影响他的性格。

许鹏飞：对。

主持人：所以这个妈妈还是一定要赶紧去医院的。

许鹏飞：对。

主持人：后面还有一个妈妈他问说也许宝宝的第一口奶是的关系，所以出了月子就平凡的出湿疹，配了当地医院的蓝白药膏，里边是醋酸、地塞米苏加上硫酸铜、锌，然后又去另一家医院看，结果配的是地奈德乳膏，涂了之后都很快有好转，但是宝宝频繁发作又总是涂药膏，很担心里面有激素会影响宝宝发育的健康，然后这个妈妈说她其实平时鸡蛋、牛奶和花生、海鲜之类的东西都已经忌口了，为什么宝宝还会如此的出湿疹。

许鹏飞：实际上这个有两个问题，第一个就是说如果一个过敏体质妈妈生的孩子在没有母乳的情况下，第一口奶要吃低敏奶粉，不应该吃普通奶粉，吃了普通奶粉以后就会激发这种过敏反应，所以孩子以后湿疹会越来越严重，这是第一个问题。第二个问题我给你讲母乳里面有一种叫β舒适蛋白，实际上牛奶里面也有母乳里面也有，这个蛋白第一个个比较大容易过敏可以导致孩子湿疹，所以母乳也会出现湿疹，一个是母乳过敏，如果妈妈说忌口以后还不好，我建议相对要减少母乳，要给孩子增加深度奶粉两周到四周，湿疹慢慢减轻了再增加母乳的量加上去。还有一个就是这样的孩子过敏体质孩子，我们特别建议如果妈妈有条件的话，喂母乳最好喂到一岁半到两岁，这样是比较好的。

主持人：就是过敏体质还是母乳延长一些时间。

许鹏飞：对，因为是这样，一个是咱们奶粉都很贵，基本上孩子一个月要花三千多块钱在吃。

主持人：还有一个妈妈说宝宝六个半月了，然后湿疹是从四个月开始有的，之前是眼睛上、耳朵上、脖子上然后全身全都有湿疹了，试了很多的药膏效果都不好，然后现在的眼睛上也还有好多，然后也考虑过要不要吃点益生菌，然后希望您给一些建议，他是母乳喂养，其实现在很多东西他已经都忌口了还是没有好转。

许鹏飞：实际上这个孩子如果说从四个月出湿疹的话，很可能跟你家辅食有关系，可能你在这个时候加了鸡蛋或者加了米粉或者加了什么东西，还是把这些辅食先停下来，这是第一。第二这样的孩子如果全身分发性的一个湿疹的话，我还是建议你把母乳减少增加一部分奶粉，等湿疹好转以后再增加母乳，实际上母乳里面就过敏的时候忌口，第一是鸡蛋、第二是牛奶、第三是坚果、第四是海鲜，如果真正的把这些东西都忌了以后还不行，实际上最常见的过敏的还有面粉了，所以说你自己可以测过敏源，也可以给孩子测过敏源都可以。

主持人：还有一个家长也是说，其实她是属于孩子在要的这个阶段，但是在添加辅食之前孩子是有湿疹，时好时坏的，所以这位妈妈就问您，鱼鸡肉是不是都不能吃？要是一直不好可能他在添加辅食之前要他考虑到要有什么东西是不能添加的。

许鹏飞：实际上添加辅食之后，孩子没有湿疹添加辅食后要遵循一个原则，第一首先加的是蔬菜，其次水果，再次是米粉，再次是，最后才是蛋类最后才是鱼类。

主持人：一定要有这个顺序，让他慢慢的接受这些食物。

许鹏飞：对，在肉类里面最不过敏的就是鸡肉了，其次就是像猪肉、羊肉，咱们这么来理解吧，动物的个儿越大它细胞越大，消化吸收就越差，所以说加辅食的时候最好的肉还是鸡肉，当然对严重过敏的孩子我们可能从鹌鹑肉、鸽子肉开始加起。

主持人：鱼虾还是要。

许鹏飞：还是要十个以后才说。

主持人：还有鸡蛋。

许鹏飞：如果说你孩子有湿疹的话，所有蛋我们在一岁以后再加。实际上咱们国家有一个误区，过去咱们国家特别穷，特别是老一辈六七十年代写书的老专家，就那个时候老专家写的书，那时候咱们国家特别穷，最好来源的蛋白就是鸡蛋了，在那时候很多妈妈严重贫血，所以他生的孩子容易出现缺血性贫血，又没有东西来补所以蛋黄是最好的东西，现在跟七十年代完全不一样了，营养非常丰富，没有孩子在缺铁，或者说没有孩子在需要用蛋黄来补铁了，所以我们希望孩子不管你孩子有没有过敏，加鸡蛋的年龄一定要往后推，十个月甚至一岁以后再加。

主持人：我们可以改变一下传统的这种，好像孩子添辅食的时候蛋黄是在很前面的位置。

许鹏飞：对，所以现在在国外在欧洲在美国，很少在孩子一岁之前加，就是比较激进的国家，要在孩子三岁以后才给孩子吃全奶产品。

主持人：是，关于湿疹我觉得您解释的也是很清楚了，最后一个问题刚才也提到了现在环境的污染，雾霾PM2.5，这个都是很严重的，还是想请您总结一下，就是在这种雾霾的天气下面，尤其是对于过敏宝宝来讲，我们应该怎么保护他？

许鹏飞：说到过敏的时候我们说两个概念，一个是咱们过去是叫可吸入颗粒物就PM1.0，PM2.5还有一个就是我们说的叫PM2.5，什么意思呢？很多老百姓搞不懂这个东西，PM2.5这个粒子就是比较小，这个粒子可以做布朗运动，随着你的呼吸可以到达肺，换句话说PM2.5对人的肺部影响是最大的、气管，这样的孩子更容易得气管炎、肺炎、哮喘，而PM1.0它的颗粒比较大，它只能到上呼吸道到不了肺里面，所以说PM1.0主要影响的是鼻炎、鼻窦炎、慢性咳嗽这是环境污染，如果你家孩子真是一个过敏体质，所以说我们在这高度污染的情况下一定要出门戴口罩，虽然说口罩可能挡不住所有PM2.5的东西，但是把70%就能挡在口罩之外，减少PM2.5PM1.0对孩子的影响，这是第一件事情。第二件事情在华北地区，一年冬天里面80%都有重度污染怎么办？孩子减少户外活动，在家里用净化器，净化器是非常好的一个选择，就是说你家里来说每个房间装个净化器，空气滤过以后屋里空气相对是干净的，这样对孩子是最好的。

主持人：就从您的从医的这个角度来看，现在空气污染其实对孩子的健康影响还是很大的。所以一定要有防护的措施。

许鹏飞：对。

主持人：好，非常感谢您今天给我们讲了那么多的知识。欢迎再多来宝宝树作客，谢谢。

许鹏飞：谢谢大家。

文稿来源：宝宝树育儿网

---

后面将继续整理推荐访问大咖视频，敬请继续关注。

---

The End

分享能促使全民共同学习进步，有利于给孩儿们创造一个健康和谐有爱的大环境，与正能量的人为伍，向优秀榜样学习，孩儿们才能快乐茁壮成长成才，一片欣欣向荣。

---

文章推荐，直接点击标题即可打开:

英文启蒙原版绘本团购，可点读（原版书上人工贴点读贴），带音频和点读包，请点击左下角“阅读原文”进入